Как избавиться от алкогольной зависимости

Лечение алкоголизма в пожилом возрасте

СПб кодирование от алкоголизма пожилых

Ермишин2 1Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия, 197376 Санкт-Петербург, ул. Попова, 14; 2Санкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной работы, 199178 Санкт-Петербург, В. Алкоголизм у лиц пожилого возраста определяет протрагированный характер патологического влечения к этанолу в постабстинентном периоде, ограничивает арсенал активной психофармакотерапии и актуализирует поиск новых медикаментозных терапевтических стратегий.

Длительность ремиссии психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя у пациентов пожилого возраста, помимо психофармакотерапии, обусловлена такими социально-психологическими факторами и акмеологическими особенностями, как уровень образования, лидерский потенциал, выраженная социальная активность, высокий уровень социального интеллекта и его реализация, отсутствие напряженного внутриличностного конфликта, высокий уровень пластичности и активности.

Alcoholism in the elderly determines the protracted nature of the pathological craving for ethanol in post-abstinence syndrome period, restricts arsenal of active pharmacotherapy and updates the search for new pharmacological therapeutic strategies.

The duration of remission of mental and behavioral disorders caused by alcohol use in elderly patients is, apart from pharmacotherapy, due to such social and psychological factors and akmeological features as education, leadership potential, high social activity, a high level of social intelligence and its implementation, lack of intense intrapersonal confl ict, high ductility and СПб кодирование от алкоголизма пожилых.

Старческий алкоголизм

Многочисленным социальным последствиям различных заболеваний пожилых посвящено значительное количество исследований. Прогрессирующий процесс постарения населения приводит к нарастанию абсолютного количества злоупотребляющих алкоголем в данной возрастной группе. Алкоголизм в пожилом возрасте является третьим по распространенности психиатрическим диагнозом [1, 5, 12, 13]. В качестве необходимых условий, способствующих становлению, формированию и малигнизации патологического синдрома алкогольной зависимости, чаще всего способны выступать комплексы взаимосвязанных и взаимообусловленных факторов психологического, социального и биологического включая генетически обусловленные порядка, детерминирующих возникновение на биохимической, нейрофизиологической, психологической и социальной платформе индивида непреодолимого влечения к алкогольсодержащим субстанциям [1—6, 13].

Развитие алкогольной зависимости предопределено некоторыми медико-социальными и психологическими особенностями, связанными с изменением положения в обществе, социального функционирования после выхода на пенсию. Проблема самореализации в старости является не только научно актуальной, но и жизненно значимой, поскольку традиционно старость воспринимается как возраст печали, потерь, тоски и одиночества. В то же время, геронтопсихология рассматривает старость как возраст развития.

Кодирование от алкоголизма

Пожилой возраст отличает особое предназначение, специфическая роль в системе жизненного цикла человека: Анализ литературных источников показал существование целого ряда вопросов, касающихся как клинико-социальных, так и терапевтических особенностей алкогольной зависимости у лиц пожилого возраста, которые нуждаются в специальном изучении [5, 7, 9, 11, 12].

Недостаточная освещенность особенностей метаболической терапии у лиц пожилого возраста с учетом их акмеологических особенностей и предопределила цель настоящего исследования. Материалы и методы В исследование были включены пациенты, у которых в соответствии с МКБ-10 выявлены алкогольная зависимость, алкогольный абстинентный синдром ААСпсихические и поведенческие расстройства, связанные с алкогольной зависимостью.

Из обследования были исключены больные с явным наследственным отягощением, перенесшие экзогенно-органические воздействия и заболевания, с сопутствующей психической и соматической патологией, не являющейся следствием длительной хронической алкогольной интоксикации, а также при выраженном ухудшении состояния или отказе больного от терапии. Длительность заболевания у пациентов — 10— 20 лет. У большинства из них темп прогредиентности заболевания квалифицировали как средний.

Клинические проявления алкогольной зависимости у больных характеризовались тенденцией к снижению толерантности, употреблением алкоголя в форме перемежающегося или постоянного пьянства, выраженным патологическим влечением к алкоголю, развернутым ААС с преобладанием соматоневрологических и психических нарушений.

Первый этап исследования включал анализ медицинской документации и результатов психодиагностического обследования пациентов пожилого возраста наркологического отделения в период с 2011 по 2014 г.

Наряду с клиническим методом исследования, для количественного измерения состояния пациентов и результатов терапии использовали следующие методики [10—13]: Шкалы количественной оценки структуры и динамики патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом В. Гозмача; Методика определения ценностных ориентаций М. На втором этапе исследования все пациенты были разделены СПб кодирование от алкоголизма пожилых четыре группы в зависимости от акмеологических особенностей и проводимой терапии: Пациенты 1-й и 3-й групп получали стандартную метаболическую терапию ААС и постабстинентных расстройств, которая включала: На всем протяжении клинического исследования с больными проводили индивидуальную рациональную психотерапию.

Обследование больных с изучением динамики купирования психопатологической и соматоневрологической абстинентной симптоматики осуществляли в день поступления, в дальнейшем — на 4-й, 7-й и 10-й дни лечения в дневном стационаре. Третий этап исследования предполагал оценку отсроченных результатов терапии синдрома зависимости от алкоголя у пациентов пожилого возраста с учетом их акмеологических особенностей через 3 мес после метаболической терапии.

Полезный материал по теме:
Клиники для лечения алкоголизма в Татарстане

Клинико-психопатологическое изучение больных, включая субъективный и объективный анамнезы, метод экспертных оценок, особенности развития и динамики болезни, проводили в соответствии с принципами, разработанными А. Снежневским 1999H. Sadok 1996 и другими исследователями клинического метода в психиатрии. Экспериментальные материалы, полученные в ходе исследования, подвергали статистической обработке по стандартным программам для персональных компьютеров SPSS, Statistica-6 [8].

Центр для возрастных зависимых

По критериям экспертных оценок эффективности терапии ААС рис. Все пациенты были СПб кодирование от алкоголизма пожилых активны, контактны, менее эмоционально лабильны и раздражительны, отмечали улучшение настроения, повышение энергетического потенциала, принимали активное участие в процессе лечения, охотно посещали психотерапевтические сессии.

Наилучшие результаты были отмечены во 2-й группе пациентов с высоким уровнем акмеологического развития. В процессе клинического исследования при терапии Ремаксолом у пациентов не было обнаружено его влияния на психопатологическую симптоматику в структуре ААС. Редукция таких расстройств, как влечение к алкоголю осознанноепсихомоторное возбуждение легкой или средней степени выраженноститревога, идеомоторная заторможенность связанная как с постинтоксикационным состоянием, так и с приёмом психотропных препаратовпроисходила, в большинстве случаев, к 7—10-му дню терапии.

Неврологические расстройства под влиянием Ремаксола купировались медленнее, чем вегетативные нарушения, но их редукция также происходила достаточно быстро — к 7-му дню терапии. Достоверные различия между группами отмечали лишь в отношении таких симптомов, как нарушение выполнения координационных проб и атаксия. Во всех группах эта симптоматика подвергалась значительной редукции уже к 10-му дню терапии. При клинической оценке влияния Ремаксола на динамику компонентов патологического влечения к этанолу в постабстинентном периоде по шкале количественной оценки структуры и динамики патологического влечения к алкоголю у обследованных пациентов установлено, что, в первую очередь, достигается значимое снижение выраженности аффективных проявлений, особенно у пациентов с высоким уровнем акмеологического развития.

В 1-й день терапии выраженность аффективного компонента патологического влечения составила 10,4 балла в 1-й группе и 10,3 балла — во 2-й, 10,6 — в 3-й, 10,4 — в 4-й; на 4-й день терапии — соответственно, 7,3; 7,1; 7,5; 7,4 балла; на 7-й день терапии зафиксировано снижение выраженности аффективных проявлений: Терапевтическая СПб кодирование от алкоголизма пожилых выраженности компонентов синдрома патологического влечения к этанолу у пациентов пожилого возраста с высоким а и низким б уровнем акмеологического развития по шкале В.

Медицинский наркологический центр «Ультрамед»

Больные становились двигательно более активными, выравнивалось настроение, но сохранялись жалобы на ангедонию, сниженную работоспособность, плохую концентрацию внимания, общесоматические расстройства.

Анализ катамнестических данных 87 пациентов позволил выявить долгосрочные закономерности результатов разных терапевтических подходов в лечении синдрома зависимости от алкоголя у пациентов пожилого возраста во II—III СПб кодирование от алкоголизма пожилых зависимости рис.

Отсроченные результаты терапии синдрома зависимости от алкоголя у пациентов пожилого возраста с высоким а и низким б уровнем акмеологического развития При получении сопоставимых результатов осуществлен корреляционный анализ для оценки взаимосвязи длительности ремиссии и психологических особенностей у пациентов пожилого возраста с синдромом зависимости от алкоголя и с учетом их акмеологических особенностей рис.

Таким образом, при анализе результатов психодиагностического обследования пациентов пожилого возраста с синдромом зависимости от алкоголя установлено, что длительность ремиссии тесно связана с активностью человека, выраженностью потребности в освоении предметного мира, наличием стремления к деятельности, к напряженному умственному и физическому труду, а также СПб кодирование от алкоголизма пожилых уровнем тонуса и вовлеченности в процесс деятельности.

Достоверный вклад в профилактику рецидива алкогольной зависимости вносит стремление к лидерству, общению, широкий круг знакомств, ощущение уверенности в процессе общения, низкий уровень тревоги по поводу неудач в общении, способность правильно понимать поведение людей. Полученные результаты согласуются с теорией развития возрастных кризисов М.

Ермолаевой, согласно которой во время старческого кризиса у человека осознанно или неосознанно происходит выбор своей конкретной стратегии старения [2]. Первая стратегия подразумевает возможность прогрессивного развития личности человека, подошедшего к этапу перехода на уровень старости. Она осуществляется при тенденции человека к сохранению старых и новых сфер социальных связей, которые дают пожилому человеку почувствовать себя полезным в обществе.

Вторая стратегия заключается в стремлении человека сохранить себя, в первую очередь, как индивида и осуществить переход к деятельности при активном проявлении своих возможностей на фоне угасания психофизиологических функций. Избегание представленных стратегий приводит к развитию внутриличностного конфликта и провоцирует развитие рецидива алкогольной зависимости при напряжении классических стрессогенных факторов пожилого возраста [9]:

Как лечить от алкоголизма старого человека?

Copyright © 2018 GILDVET.RU | Карта сайта